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2019/01/12 来源:绍兴信息港

导读

胃出血怎么办 胃出血的护理方法在这个生活节奏不断变快的时代里,人们总是忘记有规律的进食,从而导致胃部出现各种疾病,胃出血就是其中一种。大

胃出血怎么办 胃出血的护理方法 在这个生活节奏不断变快的时代里,人们总是忘记有规律的进食,从而导致胃部出现各种疾病,胃出血就是其中一种。大家听到胃出血,生病了是不是觉得不知道吃什么好,能不能吃东西。其实胃出血的时候更要注重饮食,合理有规律的饮食安排还能对胃出血治疗起到促进作用呢。

一、胃出血的症状表现

  1、呕血和(或)黑便

  是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。

  2、失血性周围循环衰竭

  出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%~50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡。

  3、氮质血症

  4、贫血和血象变化

  急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2~5小时,白细胞计数可明显升高,止血后2~3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者,则白细胞计数可不增高。

  5、发热

  中度或大量出血病例,于24小时内发热,多在38.5度以下,持续数日至一周不等。

二、胃出血治疗方法

  1、一般治疗

  大出血宜取平卧位,并将下肢抬高,头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息,必要时吸氧、禁食。

  胃出血的血量较少的话可以适量的吃些流食,但如果是患有肝病的患者胃出血有些药物是不可以用的,而且应该要加强护理,对每个小时的各个症状都要做一个详细的记录。

  2、补充血容量

  当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时,应立即输入足够量全血。肝硬化患者应输入新鲜血。开始输液应快,但老年人及心功能不全者输血输液不宜过多过快,否则可导致肺水肿,进行中心静脉压监测。如果血源困难可给右旋糖酐或其他血浆代用品。

  3、止血措施

  药物治疗

  对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。

  在使用药物治疗时,临床使用的药物应该新鲜配制,而且在服用的时候应该配合其他的一些药物来使其发挥作用。

  食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。有主张同时舌下含硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯。

  80年代以来有采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。短期使用几乎没有严重不良反应,但价格较贵。

  内镜直视下止血

  对于门脉高压出血者,可采取急诊食管曲张静脉套扎术,注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。

  一般注射过一些方剂以后,可以减少硬化剂注射后胃酸所引起的溃疡或者出血,但是对于非门脉高压出血者小孩咳嗽吃什么药好的快
,应该采取局部注射肾上腺素盐水的措施来止血。

  血管介入技术

  对于食管-胃底静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者,可采用经颈静脉门体分流手术(TIPS)结合胃冠状静脉栓塞术。

  手术治疗

  经上述处理后,大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗。食管、胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术。

  胃、十二指肠溃疡大出血患者早期手术可降低死亡率,尤其是老年人不宜止血又易复发,更宜及早手术,如并发溃疡穿孔、幽门梗阻或怀疑有溃疡恶变者宜及时手术。

三、胃出血的食疗方法

  桂花心粥

  粳米50克,桂花心2克,茯苓2克。

  粳米淘净。桂花心、茯苓放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮20分钟,滤渣,留汁。

  粳米,汤汁放入锅内,加适量清水,用武火烧沸后,转用文火煮,至米烂成粥即可。每日1次,早晚餐服用。

  鲜藕粥

  鲜藕适量,粳米100克,红糖少许。

  将鲜藕洗净,切成薄片,粳米淘净。将粳米、藕片、红糖放入锅内,加清水适量。

  用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日2次,早晚餐食用。

  桔子蜂蜜饮

  橙子1只,蜂蜜50克。将橙子用水浸泡去酸味,然后带皮切成4瓣。

  橙子、蜂蜜放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后孩子发烧39度手脚冰凉
,转用文火煮20-25分钟,捞出橙子,留汁即成,代茶饮。

  枸杞藕粉汤

  枸杞25克,藕粉50克。

  先将藕粉加适量水小火煮沸后,再加入枸杞,煮沸后,可食用。每日2次,每次100-150克。

  桔皮粥

  鲜桔皮25克,粳米50克。

  先将鲜桔皮洗净后,切成块,与粳米共同煮熬,待粳米熟后食用。每日1次,早餐食用。

  蜂蜜桃汁饮

  蜂蜜20克,鲜桃1个。

  先将鲜桃去皮,去核后压成汁,再加入蜂蜜和适量温开水即成。每日1~2次,每次100毫升。

四、胃出血预防保健

  胃出血预防保健

  1、规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭。饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。

  2、保持情绪的良好,不要悲观,胃是受情绪影响的器官之一。

  3、加强体育锻炼是治疗的关键,慢跑,打太极拳等。

  同时还应注意以下几点

  1、充分休息,避免熬夜及过度劳累。

  2、三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食。

  3、戒烟、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。

  4、进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作。

  5、生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼。

  6、以易於消化的烹调方式为主(如蒸、煮、炖)等。

  另外需注意

  1、减少诱发因素,包括戒烟、不饮烈性酒,加强自我保健,注意生活饮食规律。同时,尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物,如必须服用,应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。

  2、凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。

  3、对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)的患者,应给予维持治疗。

  4、对有溃疡病复发症状者,原则上应进行胃镜检查,以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。

  5、在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者,应及时去医院复诊,了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病,以免耽误诊断和正确治疗小儿止咳药排名

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