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偏头疼怎么办- 治疗偏头痛的六类药物toutiao

2019-02-01 10:00:51
偏头痛是常见的一种临床疾病,偏头痛的典型特点是发作率高,发病症状多样化。一般人头痛时都会特别痛苦。治疗偏头痛的方法有很多,包括中医治疗、药物治疗、食疗等方法。如何治疗偏头痛主要取决于头痛的类型。在生活中,治疗偏头痛还主要是药物治疗,常见的治疗偏头痛的药物有六种类型,下面具体介绍。

一、治疗偏头痛的六类药物有哪些

  1、麦角胺制剂

  麦角胺制剂是治疗偏头痛的特异性药物,该类药物为肾上腺素α-受体阻断药,同时有抗5-羟色胺(5-HT)的作用。主要用于单用镇痛药不能较好缓解偏头痛或有明显不良反应的中、重度偏头痛患者。本类制剂具有收缩血管的作用宝宝晚上咳嗽怎么办
,因此有外周血管或冠状动脉疾病的患者禁用。妊娠、高血压、肝、肾功能衰竭和甲状腺功能亢进等也是此类药物的禁忌证。

  2、非甾体类抗炎药

  非甾体类抗炎药是传统上控制偏头痛急性发作的一线用药,非甾体类抗炎药主要有阿司匹林和氟灭酸等。此类药物的不良反应相对较少,主要用于某些轻、中度偏头痛的治疗。

  3、钙通道阻滞剂

  氟桂利嗪治疗偏头痛有效,尼莫地平的治疗效果待定,维拉帕米(Verapamil)的治疗效果尚不确定。不良反应发生率较高,如头晕、头痛、震颤、便秘、低血压、体液潴留和恶心等。禁用于抑郁、肥胖、伴椎体外系症状、充血性心力衰竭、低血压和心脏传导阻滞者。

  4、抗精神病类药

  本类药物包括奥拉扎平、阿米替林和泰必利等,对于兼有躁狂症、双相情感障碍或精神病性抑郁症的顽固性头痛患者,奥拉扎平应予以特别考虑。泰必利联合谷维素治疗偏头痛具有起效迅速、显效率高、能显著改善植物神经症状等优点。主要不良反应有口干、头痛和视物模糊长期用药可引起心肌损害。

  5、麻醉镇痛药

  如右丙氧芬、吗啡等,可单独使用或与镇痛药联用,有成瘾和头痛反跳的危险,只能用于频繁头痛发作者。对于某些有规律性表现的特殊患者,如顽固性经期偏头痛妇女使用阿片类药物可能是必要的。这些药物也有助于治疗用单纯镇痛药无法解除的头痛及对麦角胺和舒马曲坦禁忌或不能耐受者。

  6、其他药物

  (1)镁剂:可以用于偏头痛急性期的治疗;

  (2)锌:可能与其能改善机体心、脑血液循环作用有关;

  (3)抗组胺药:如苯噻啶和赛庚啶;

  (4)可乐定:小剂量可预防和治疗偏头痛,也适用于高血压脑动脉硬化引起的偏头痛;

  (5)前列腺素拮抗剂:如氟灭酸在先兆期用药可避免偏头痛的发作;

  (6)激素替代疗法:如肌肉注射雌二醇2mg或5mg对绝经期妇女偏头痛的治疗是有效的。

二、偏头痛中医药治疗

  (1)丹参息痛方

  [功能主治]功能活血化瘀,养血平肝。主治高原地区血管性头痛。

  [处方及用法]丹参15克、当归10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、鸡血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、细辛2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,浓缩至100毫升。每日1剂,12~15天为1疗程。

  (2)天麻头痛散

  [功能主治]功能活血化瘀,驱风镇痛。主治偏头痛。

  [处方及用法]天麻12克、当归尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹参12克、红花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荆子12克,水煎服。

  (3)疏肝止痛方

  [功能主治]功能疏肝解郁;主治肝气郁结型血管神经性头痛。

  [处方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔叶10克、炒枳壳9克、甘草6克,水煎服。

  (4)清热止痛方

  [功能主治]功能清化痰热;主治痰湿化热型血管神经性头痛。

  [处方及用法]半夏10克、陈皮9克、枳实6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克,水煎服。

  (5)当归化瘀方

  [功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻络型血管神经性头痛。

  [处方及用法]当归10克、丹皮10克、红花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克,水煎服。

三、偏头痛的早期症状有哪些

  1、前躯期

  60%的偏头痛患者在头痛开始前数小时至数天出现前躯症状。偏头痛早期症状可表现为精神、心理改变,如精神抑郁、疲乏无力、懒散、昏昏欲睡,也可情绪激动。易激惹、焦虑、心烦或欣快感等。尚可表现为自主神经症状,如面色苍白、发冷、厌食或明显的饥饿感、口渴、尿少、尿频、排尿费力、打哈欠、颈项发硬、恶心、肠蠕动增加、腹痛、腹泻、心慌、气短、心率加快,对气味过度敏感等。不同患者前躯症状具有很大的差异,但每例患者每次发作的前躯症状具有相对稳定性。

  2、先兆

  约有20%的偏头痛患者出现先兆症状。先兆多为局灶性神经症状,偶为全面性神经功能障碍,也是偏头痛早期症状。典型的先兆应符合下列4条特征中的3条,即:重复出现,逐渐发展、持续时间不多于lh,并跟随出现头痛。大多数病例先兆持续5~20min。极少数情况下先兆可突然发作,也有的患者于头痛期间出现先兆性症状。

  3、头痛期

  头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位,可位颞侧、额部、眶部。多为单侧痛,也可为双侧痛,甚至发展为全头痛,其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛,但也有的患者描述为钻痛。疼痛程度往往为中、重度痛,甚至难以忍受。往往是晨起后发病,逐渐发展,达高峰后逐渐缓解。

  4、头痛终末期

  此期为头痛开始减轻至终停止这一阶段。

  5、后续症状期

  为数不少的患者于头痛缓解后出现一系列后续症状。表现怠倦、困钝、昏昏欲睡。有的感精疲力竭、饥饿感或厌食、多尿、头皮压痛、肌肉酸痛。也可出现精神心理改变,如烦躁、易怒、心境高涨或情绪低落、少语、少动等。

  6、儿童偏头痛的临床表现

  儿童偏头痛是儿童期头痛的常见类型。儿童偏头痛与成人偏头痛在一些方面有所不同。性别方面小孩热咳嗽吃什么好的快
,发生于青春期以前的偏头痛,男女患者比例大致相等,而成人期偏头痛,女性比例大大增加,约为男性的3倍。

四、如何预防偏头痛复发

  1、少吃腌肉

  防止头痛应该避免加工肉质,如腌肉中的硝酸盐、亚硝酸盐和味精等诱因。一些心脏病药物中也含有硝酸盐。另外,对有些人而言,咖啡因、酒精和一些人工甜味剂也是头痛诱因。

  2、多按摩

  按摩后,头痛会略有缓解,之后也应该坚持。研究发现,偏头痛患者接受6周按摩后,疾病发作频率明显减少,睡眠质量明显提高。按摩时,双手食指弯曲成钩状,双手同时顺时针旋转按揉太阳穴。另外,按摩脖颈、后背、头部或肩膀同样也有效果。

  3、减少咖啡因摄入量

  咖啡因摄入太多,会导致头部血管过于收缩,进而诱发偏头痛。每天咖啡因摄入量超过300毫克(相当于3杯煮咖啡或5杯速溶咖啡)就可能导致偏头痛问题。建议减少咖啡因饮料摄入量,或改喝脱咖啡因饮料。另外,巧克力也含有咖啡因。

  4、多舒展

  舒展疗法可以放松头部紧张的肌肉,进而缓解头部疼痛。每个舒展动作做2次,每次20分钟。

  具体动作:

  1、颈部舒展:下巴依次向前、向上、向左和向右伸展。

  2、耸肩:耸起肩膀,双肩向前运动,再交替耸肩向后运动。每个拉伸动作持续5秒,放松5秒,重复3—5次。

  5、热敷颈部

  热敷或冷敷治疗头痛没有任何危险,孕妇也可以用。专家表示宝宝风热感冒吃什么药
,热毛巾敷脖颈后部,有助于缓解肌肉紧张。但是,偏头痛患者用冰袋冷敷太阳穴,降低流过这个区域血液的温度,可以有效缓解头痛。也可以试试喝能很好的改善和调理头痛、头疼的芝元/牌天寕。平时要多吃吃富含镁的食物。体内缺镁会导致大脑血流量减少和低血糖,两者都与偏头痛发作关联极大。建议多吃新鲜绿叶蔬菜、西红柿汤、坚果、瓜子、全谷食物、豆类、土豆、燕麦等富含镁的食物。

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